修美乐成分的作用分别有哪些啊?
修美乐主要用于治疗对抗风湿性药物（DMARD）反应不佳，出现结构性损伤的中至重度RA患者。它既可单独使用，也可与甲氨蝶呤等其他DMARD联合应用。相比传统的治疗手段，修美乐展现出更强的疗效，不仅能够显著缓解患者的疾病症状，还能有效延缓影像学进展，并改善患者的功能水平。
药物成分修美乐（阿达木单抗注射液注射液）活性成分是阿达木单抗注射液。在中国仓鼠卵巢细胞中表达的重组全人源化肿瘤坏死因子α单克隆抗体。辅料：甘露醇、柠檬酸-水合物、柠檬酸钠、磷酸二氢钠二水合物、磷酸氢二钠二水合物、氯化钠、聚三梨醇80、氢氧化钠、注射用水。
这五款单抗药物——益赛普、强克、类克、恩利和修美乐，主要作用都是抑制人体内的肿瘤坏死因子（TNFα），以预防风湿性关节炎（AS）和类风湿关节炎（RA）等疾病的恶化。它们本质上都是 TNFα拮抗剂，但类型和技术略有差异。
常用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等自身免疫性疾病。而修美乐是一种生物制剂，主要成分是阿达木单抗，常用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等自身免疫性疾病。虽然安健儿和修美乐都是治疗自身免疫性疾病的药物，但成分和作用机制不同，因此不能互换。
如果不包含在医疗保险内，英利昔单抗一年的费用差不多是阿达木单抗或者依那西普的两倍。总体来说，恩利、类克和修美乐都是有效的TNF抑制剂，能够显著改善类风湿关节炎患者的症状，但它们在给药方式、副作用以及价格方面存在差异。患者在选择时应综合考虑自身的病情、药物的副作用和经济条件。
修美乐与Dupixent,自免领域中的不同策略
1、在自身免疫疾病治疗中，Th1与Th2的平衡至关重要。阻断这些细胞因子的产生或作用成为治疗策略的关键。修美乐与Dupixent代表了两种不同的治疗理念，对应着不同的适应症范围。近年来，Dupixent在市场上的表现亮眼。
2、辉瑞在2023年营收下降41%，但如果排除COVID-19产品的影响，销售额实际上增长了7%。艾伯维的Humira虽受到生物类似药冲击，但Dupixent和RINVOQ实现高速增长，预计合计销售额峰值将超过修美乐。赛诺菲的Dupixent实现销售额116亿美元，同比增长33%，预计在慢性阻塞性肺病中获得批准将推动其进一步增长。
银屑病性关节炎,生物制剂该怎么用
病情稳定后维持一段时间，可以停用生物制剂，但还是要使用口服药控制病情。定期复查，监测病情进展。
特诺雅是强生公司推出的IL-23靶向生物制剂，用于银屑病治疗。单价28000元，规格为100mg/支，用药方式为皮下注射，初始剂量为第0周、4周及之后每8周一次，一次1支。享受医保报销政策，相当于14000元一支，月消费7000元。
目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。
生物制剂 可善挺（司库奇尤单抗）：靶点为IL-17A，适应症包括儿童及成人的中重度斑块状银屑病与银屑病关节炎。2019年在中国上市，2021年纳入医保。价格如下：511元/0.5ml：75mg/支，870元/1ml：150mg/支，1479元/2ml：300mg/支。成人患者推荐剂量为每4周给药一次，儿童则根据体重调整剂量。
寻常型：分轻度和重度，轻度以外用药为主，如卡泊三醇和他卡西醇，重度以口服药为主，如消银片、复方甘草酸苷片；红皮病型：药物首选阿维A胶囊，随早餐服用，一天一次，可配外用药，如凡士林；脓疱型：治疗同红皮病型；关节型：选用生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂，白介素-17等。
