银屑病皮肤病例里面怎么描述 皮肤科银屑病病程记录

2025-05-07 18:10:42  阅读 4 次 评论 197 条

银屑病的组织病理特征是什么?

丘疹性银屑病的病理特征主要体现在表皮层的变化上。最显著的是表皮角化异常,表现为过度和不全角化。在角化不全的区域,我们可以观察到中性白细胞聚集,形成小型脓肿,这是其病理特征之一。颗粒层的厚度明显减少或者甚至消失,这揭示了病变的深度。真皮部分,乳头状结构异常明显,呈现出杵状延伸。

牛皮癣,又称银屑病,是一种慢性炎症性皮肤病,具有顽固性和复发性。病理生理特征主要表现在基底层角朊细胞进入增生池增多,细胞增殖加速,丝状分裂周期缩短,表皮通过时间缩短。这导致角朊细胞过快通过表皮,来不及完全成熟,在组织学上出现角化不全、颗粒层消失。

角化不全。也就是说其皮屑很“软”,因为还没来得及角化就脱落了。(2)粒层变薄或消失。(3)棘层肥厚。(4)真皮乳头延长,兼有水肿和毛细血管扩张。(5)中性粒细胞移行至表皮内,形成Munro 微脓肿。(6)皮肤微循环障碍。

患者通常表现为红色斑丘疹,表面覆盖着银白色的鳞屑。轻轻刮去这些鳞屑,会露出一层淡红发亮的薄膜;进一步刮除,则可见到小出血点,这是银屑病典型的病理特征。治疗银屑病,需要耐心和时间,同时也需谨慎选择治疗方法,避免副作用。

银屑病依据临床中的病理特征,大致分为以下几种类型:寻常型牛皮癣:是最为常见的类型。症状包括带有炎性红晕的红色丘疹,这些丘疹会扩散融合成斑片或斑块,上面覆盖银白色鳞屑。轻轻刮掉皮屑可看到薄膜和少量出血点,伴有轻微痒感。多发于躯干、四肢和头皮部位。

脓包性银屑病的常见类型

泛发性的脓疱型银屑病患者,可遍布在全身,而局限型的是分为掌趾脓疱型银屑病,及连续性肢端脓疱型银屑病。

脓胞型银屑病分为:泛发性脓胞型银屑病 局限性脓胞型银屑病 肢端脓胞型银屑病,多半发病缓慢,也可急性发作,开始为粟粒大小红斑,表面很快出现银白色鳞屑,轻轻刮之,即可剥下。

脓包型银屑病是银屑病中较少的一种类型,约占银屑病病的0.69%,临床上通常分为泛性脓包型银屑病和掌蹠型银屑病。泛发性脓包型银屑病,以四肢屈侧及皱襞处较多,也可累及全身,皮损初发为在急性炎症红斑的基础上,出现多数密集针头至粟粒大小无菌性表浅脓胞,附有少量菲薄鳞屑。

特殊型银屑病很少见,可有泛发的脓胞、关节损害及红皮症等。本病病程较长,经久不愈,目前尚无特效治疗。局部可用无刺激性软膏外搽,如10%硼酸软膏、10%尿素霜、5%白降汞、水杨酸软膏等。搽药前,先用热水肥皂将鳞屑洗去。全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12,内服维生素C叶酸等。

脓疱型银屑病是银屑病的常见亚型,临床以红斑及无菌性脓疱为主要特征,分为局限型和泛发型两种类。临床症状:红斑基础上有密集的无菌性小脓疱,脓疱结痂后脱屑,自觉瘙痒或疼痛。泛发性脓疱型银屑病常伴有全身症状,高热常见。危害:皮疹影响美观,系统症状严重影响生活。

寻常型银屑病这是最常见的一种,占全部银屑病患者的97%以上;主要表现为境界很清楚的红斑、丘疹、斑块和银白色的鳞屑;皮肤损伤的大小和形态都不一样;可以发生在全身皮肤的任何部位和口腔、生殖器等粘膜,但是以头皮、躯干和四肢的伸侧比较多见。

牛皮癣的分型?

1、牛皮癣在临床医学中主要分为以下几种类型:寻常型牛皮癣:症状:基本损害为红色丘疹或斑片上覆有多层银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见发亮薄膜,再抓之有点状出血。皮损形态:有点滴状、钱币状、盘状、地图状等。活动情况:分进行期、静止期、退行期。好发部位:四肢伸面、头部、背部。

2、牛皮癣主要分为两种类型:Ⅰ型患者通常在40岁之前就开始出现症状,而Ⅱ型患者则多在40岁以后才会发病。这种分型有助于医生更好地了解疾病的特性,从而提供更精确的治疗方案。牛皮癣的发病与多种因素相关,包括遗传、免疫系统异常、环境因素等。虽然任何年龄都可能发病,但在特定年龄段的发病率较高。

3、白疕就是常说的银屑病,也叫牛皮癣。中医大体分为五型,最常见的就是血热内蕴证,也就是进行期银屑病。它的特点是皮疹多呈点滴状、颜色鲜红、鳞屑较多、瘙痒剧烈、搔抓后皮疹处会有点状出血。同时伴有咽喉疼痛、口干舌燥、小便黄、大便干、舌质红、苔薄黄、脉弦滑。

4、脓胞型:在寻常型基础上,出现多数小脓胞,多发生于手掌足跖,严重的可波及全身,细菌培养阴性。节型:常与寻常型或脓胞型同时发生,大小关节可以同时发病,特别是指关节易发病。关节症状的轻重随皮损的轻重而变化。红皮病型:皮肤弥漫性发红、干燥,覆以薄鳞屑,有正常皮岛,有牛皮癣皮损特征。

5、银血病,即银屑病,临床表现多样,主要分为四种类型:寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。寻常型牛皮癣是最常见的一种,初期为红色丘疹,随后扩大融合成边界清晰的斑片,表面覆盖银白色鳞屑。刮去鳞屑可见薄膜和点状出血,分布对称,好发于膝、肘关节和头部,可有急性进展期、静止期和消退期。

6、临床分型:临床上常分为四种类型,即寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病和关节病型银屑病。重要特征:银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血是银屑病的重要特征,称之为“三联征”。治疗情况:目前银屑病没有根治的办法。

本文地址:https://www.lkflly.com/95260.html
版权声明:本文为富龙皮肤健康网的网友投稿文章,版权归 小富富 所有,欢迎分享本文,转载请保留出处!

评论已关闭!