类风湿性关节炎的鉴别诊断是什么
类风湿性关节炎在鉴别诊断时,往往需要同强直性脊柱炎、骨关节炎等疾病进行鉴别。最核心鉴别就是晨僵时间,因为疼痛和肿胀通常是所有关节炎都会出现的症状,而类风湿性关节炎晨僵时间往往大于一小时,而普通关节炎僵硬时间小于半个小时。
与骨关节炎相鉴别:肿痛对称性:骨关节炎的肿痛一般不是对称性,而类风湿性关节炎是对称性的。关节受累部位:骨关节炎主要累及手指的远端关节及膝、踝、髋、颈、腰等大关节,而类风湿性关节炎主要累及近端手指关节。
诊断方法晨僵。至少一个关节活动时疼痛或有压痛。至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)。至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。
类风湿关节炎与哪些疾病相鉴别
类风湿性关节炎在鉴别诊断时,往往需要同强直性脊柱炎、骨关节炎等疾病进行鉴别。最核心鉴别就是晨僵时间,因为疼痛和肿胀通常是所有关节炎都会出现的症状,而类风湿性关节炎晨僵时间往往大于一小时,而普通关节炎僵硬时间小于半个小时。
首先,就是骨关节炎。骨关节炎主要累及一些大关节,例如双膝或者脊柱。累及双手时往往表现为远端指间关节受累,而且它的血是正常的,类风湿因子一般正常或者是低度阳性。X线片显示,它的关节间隙狭窄,是非对称性的。而类风湿性关节炎主要累及对称性的小关节。
类风湿关节炎的鉴别诊断主要包括:骨关节炎,骨关节炎中老年人多发,主要累及膝、脊柱等负重关节,活动时关节疼痛加重,可有关节肿胀和积液,休息后减轻,手骨关节炎常多影响远端指间关节,尤其在远端指间关节出现赫伯登结节,和近端指间关节出现布夏尔结节时有诊断价值。
什么是关节病型银屑病?
关节型银屑病:当银屑病进展到一定阶段时,可能会并发关节症状,称为关节型银屑病。这种类型的银屑病不仅影响皮肤,还会影响关节,导致关节疼痛、肿胀和僵硬。脓疱型银屑病:这种类型多因寻常型银屑病治疗不当所诱发,属于银屑病的严重类型。表现为皮肤上出现脓疱,可能伴有发热和其他全身症状。
寻常型银屑病:主要表现为一层鳞屑的斑片,也可以表现为点滴状。关节病型银屑病:主要表现为四肢小关节疼痛,甚至可能出现关节变形。脓疱型银屑病:主要表现为皮肤上出现一层比较密集的小脓疱,通常局限在手掌部位。脓疱型银屑病可能合并发烧。
关节病型银屑病是银屑病里面的一型,它主要以骶髂关节造成关节的炎症、畸形、异常的增生和变性,影响了关节功能障碍,一种银屑病。这种银屑病多半是因为治疗不当,是寻常型银屑病的治疗不当,或者是用药不当,或者是没得到及时的根治或者没得到及时的系统的治疗造成的。
银屑病性关节炎(psoriasis arthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
关节病型银屑病是一种由银屑病引起的关节炎,在专业领域里应该叫银屑病性关节炎或者老百姓称牛皮癣性的关节炎。
关节炎性银屑病,亦称为银屑病性关节炎,是一种较为罕见的疾病。它通常发生在中年银屑病患者身上,但任何年龄段的人都有可能患病。儿童期发病的关节炎症状较轻,而成年人的关节炎症状则较为严重,关节炎可影响大小关节,常见于手腕、手指及足趾的小关节,脊柱关节也可能受到影响。
关节痛都是风湿引起的吗?那可不一定!也有可能和银屑病有关
1、但是,并不是所有的关节骨头痛,都是风湿惹的祸!有可能和一种皮肤病有关,那就是银屑病!银屑病引起的关节炎,也称银屑病关节炎。银屑病关节炎是什么?有什么症状?银屑病关节炎,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。
风湿和关节炎的区别
关节炎和风湿的主要区别如下:症状范围:关节炎:主要表现为关节的疼痛、肿胀,症状较为局限,主要集中在关节部位。风湿:属于一大类疾病的总称,除了关节疼痛、肿胀外,还可能涉及血管的病变、脏器的损伤、皮肤的病变等,症状范围更广。
类风湿和风湿虽然在某些症状上相似,比如关节疼痛,但它们在病因、病理和治疗法则上存在本质区别。首先,风湿病多因寒冷和感染引起,通常不涉及心脏,不破坏骨质,多数情况下可以治愈。而类风湿则是一种自身免疫性疾病,即使出现畏寒,也是真热假寒或里热外寒的表现。
治疗方法是不同的,风湿性关节炎常需要进行抗风湿药物的治疗;而关节炎一般需要进行口服止痛药物的治疗,以及营养软骨药物的治疗,所以普通的关节炎和风湿性关节炎是有一定区别的。
风湿和关节炎是不同的两个概念,关节炎指的是症状,而风湿如果指的是风湿病的话,它是指的一类疾病,就涉及到关节、肌肉、韧带以及软组织、神经等这样的一组疾病,包括自身免疫病、结缔组织病,以及像痛风、红斑狼疮、血管炎等这类的疾病。
二者是两个不同的概念,有一定关联,但涵盖的内容各不相同。一方面,关节炎有许多种,有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、感染性关节炎、运动损伤性关节炎、退行性关节炎等等许多种,风湿病只是导致关节炎的疾病中的一种。
银屑病关节炎与类风湿关节炎的区别在哪里
银屑病关节炎更易出现关节破坏,其关节破坏有一定特点,从影像学上看,其出现末节骨消失的概率较类风湿更高。银屑病关节炎影像学上会出现笔帽征,即远端骨节膨大、近端骨节变细,像一支笔插在了笔帽里,为是银屑病关节炎所特有的影像学特征,类风湿关节炎很少出现这种。
类风湿性关节炎的鉴别诊断主要包括以下几点: 骨关节炎 定义:由骨质增生引起的退行性病变,通常由于年龄增长或长期劳累导致关节麻木、无力,进而引发的关节炎性炎症。 鉴别要点:与类风湿性关节炎不同,骨关节炎通常不涉及自身免疫反应,且其症状进展相对缓慢。
类风湿关节炎二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
在严重情况下,关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎,如血沉增快,伴有发热等全身症状。然而,与类风湿性关节炎不同的是,关节炎性银屑病患者的血液中类风湿凝集因子通常是阴性。